儿科下半年工作计划

儿科下半年工作计划

时间流逝得如此之快，又将迎来新的工作，新的挑战，让我们对今后的工作做个计划吧。什么样的计划才是有效的呢？下面是小编为大家整理的儿科下半年工作计划，欢迎阅读与收藏。

关于我20xx年的下半年儿科护士工作计划如下：

1、腹泻的护理

（1）评估相关因素，去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。

（2）观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。

（3）做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。

2、体液不足的护理

（1）防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染；呕吐重者可按医嘱应用止吐药。

（2）按医嘱补充液体纠正脱水

口服0RS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完；继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1～2min喂5ml（约l小勺），稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml、注意事项：

①服用0RS液期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；

②如患儿眼睑出现水肿，应停止服用ORS液，改用白开水；

③新生儿或心、肾功能不全，休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。

静脉补液：适用于中度以上脱水的患儿。

①定量：补液总量包括三部分，即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量，在禁食情况下，入院第一天应供给液体总量为：中度脱水120～150m1/kg；重度脱水150～180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿。

②定性（输液种类）：根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液；等渗性脱水用1/2张溶液；高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。

③定速（输液速度）：要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时，应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液，以迅速扩充血容量，纠正休克，然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快，高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量（约为补液总量的1/2）应于8～12h补足，滴速约为每小时8～10m1/kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12～16h内均匀滴入，滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。

④注意事项：

a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿，速度过慢脱水不能及时纠正。

b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，若补液合理，3～4h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中葡萄糖液比例过高；若输液后出现眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高。

c、及时观察静脉输液是否通畅，局部有无渗液、红肿。

d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量，根据患儿基本情况，调整液体入量及速度。

3、营养不足的护理

对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食，暂停添加辅食；重型腹泻按医嘱暂时禁食，待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳，暂停辅食；人工喂养者可停喂牛奶和辅食，4～6h后逐渐恢复进食，但要注意由少量逐渐增多、少量多餐，可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏，改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共2周，可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。

4、预防皮肤受损的护理

选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油，保持会某及肛周皮肤干燥，预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者，可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。

5、电解质紊乱的护理

（1）补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化，注意有无低钾血症或低钙血症的表现；遵医嘱及时采血做电解质分析。

（2）根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾，氯化钾的浓度不超过0.3%，滴速不宜过快，严禁静脉推注，以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐，可静脉缓慢注射钙剂，时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射。

6、代谢性酸中毒的护理

密切观察酸中毒的症状和体征，遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。

7、对症处理

（1）眼部护理重度脱水患儿泪液减少，结膜干燥，昏迷病人眼睑不能闭合，角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜，点眼药膏，眼罩覆盖。

（2）发热的护理监测体温变化，体温过高应给予物理或药物降温，应及时擦干汗液，更换潮湿衣被，多饮水，做好口腔及皮肤护理。

（3）腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷，转移患儿注意力，严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。

20xx年上半年已结束，我科根据护理部工作计划，在全体护理人员的共同努力下，圆满完成了20xx年上半年护理工作，为了使下半年护理工作取得更好成绩，特制定20xx年下半年护理工作计划。计划如下：

一.加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二.护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗

纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如 ……此处隐藏7418个字……，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

3、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

1、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

2、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

3、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员～护士长～护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

1、指定具有护理以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

2、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

3、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

4、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1～2项。

(五)计划制作护理园地网

上传我院护理动态，及时传递学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。

我科继续在各级领导的带领下，团结进取，努力工作，以服务及专业技术的发展为重点，以医疗质量安全为中心，积极配合医院的各项中心工作，不断加强护理内涵建设，从而推动护理事业的发展，现拟定工作计划如下：

一、政治思想方面

1、遵守法律法规方面

全科护理人员做到和院领导政治思想和改革思路保持一致；在医疗工作中懂法、不违法，在护理技术操作规程中不违规；熟记各自的岗位职责以及护理的十五条核心制度。

2、医德医风方面

我科将继续坚持以病人为中心，一切为了病人的服务理念。改善服务形象，提高服务质量，加强医患沟通，注意语言文明。廉洁奉公，不以医谋私，拒收受红包，不断提高自己的服务思想水平，树立医务人员美好白衣天使形象。

3、本科室每月组织一次政治学习，每次学习时间至少2小时。

二、挖掘专业内涵，狠抓专业培训

1、挖掘专业内涵，狠抓专业培训，不断提高业务技能，坚持定期“三基三严”培训，除参加医院开展的业务学习外，本科室制定计划为：全年组织护理业务学习12次，护理技能操作培训12次，院感培训12次，护理业务查房12次，护理疑难病例讨论4次。理论考试12次，护理操作12次。

2、急救技术的培训也将作为本年度的工作重点。对新生儿窒息复苏不定期抽查，反复强化护理人员对新生儿的急救能力。针对急诊、危重病人的抢救配合，急救五项技能的培训，每半年组织一次演练，提高护理人员的应急能力。完善护理交班、业务查房、业务学习的模式；通过分层培训模式的改变使不同资历、不同年限的护士能有不同程度的、循序渐进的获得专业知识。

3、儿科现有护士14名，其中主管护师2名，护师3名，护士10名，平均年龄27岁。从2009年12月成立至今，经过四年的努力与整合，护理队伍结构渐趋合理化。但普遍还存在临床经验不足，随着医疗需求的增加，儿科的扩大，整个儿科护理队伍需要全面提高，我科计划通过引进人才竞争机制，加强业务培训；今年还计划外派2x3名护士到上级医院进修、培训，以此提高护理队伍水平。

三、业务工作

1、确保艾滋、梅毒、乙肝母乳传播等项目的顺利实施和防治。

2、20xx年我院新生儿听力筛查率达94.7%，还须进一步完善听力筛查复筛及转诊制度，加强听筛的宣传力度，确保新一年听筛工作顺利达标。

3、积极协助产科新生儿会诊和监护，确保产科新生儿安全。

4、完善新生儿观察室的流程，逐步培训专业儿科护士，为儿科门诊的独立及成立专业的NTCU打下基础。

5、严格做好科室成本控制，开支节流。考虑病房的扩建，20xx年科室耗材较去年增长力争不超过30%。

四、加强护理安全管理，营造护理安全文化

1、每月组织对科内护理质量、院内交叉感染、护理文书、急诊急救、病房环境设施安全进行检查，对发现的问题及时分析查找原因持续改进，确保医疗活动安全顺利进行。

2、加强医院感染的管理，定期检测，采样合格率100%，确保无院感发生。加强医院感染培训，每月一次院感知识培训，并每季度考核一次，提高医护人员的自觉意识，保证医护人员及病人的安全。

3、全面推进责任制护理，使护理人员分配均衡，搭配适当。

4、日常护理工作中强调制度规范、操作规范贯穿始终。科室将继续遵照执行医院制定的核心制度、工作制度、岗位职责、应急预案、护理常规、服务流程及指引等。并加强学习，使护士有章可循，全体护理人员保持高度风险意识，提高责任心，勤看、勤说、勤动手，减少护理差错事故发生，保证病人安全。

5、鼓励护理人员对潜在不良因素的排查分析，力图将安全隐患遏制在萌芽状态；定期督查，及时发现并处理不良事件，避免差错事故演变。

20xx年，我们迎来了崭新的一年，随着医院新住院大楼的完工，我们住进了新病房，有了新面貌，改善了大家的工作环境。在新的一年里，我们科全体人员将更加努力，狠抓医疗质量，保障医疗安全；改善服务形象，提高服务质量；遵守规章制度，完善流程；为创建20xx年二级保健院积极共进。